Ето че минаха деветте месеца, а вашето бебче не бърза да се появява на бял свят. Защо? И какво може да направи мама?

Много бъдещи майки се притесняват, ако раждането не започне след 40-41 г. с. Всеки следващ ден продължава безкрайно дълго.

Би трябвало да са спокойни, но как да се отпуснеш при това очакване? Лекарите "плашат" със стимулиране на раждането. Бременните ги преследва мисълта не преносват ли? Роднините се тревожат, а приятелите непрекъснато звънят с въпроса: "Да честитим ли?".

Време ли е или не?

За начало нека да се определим със сроковете! Нормалната средностатистическа бременност се вмества в доста широки граници: 40 седмици от първия ден на последната редовна менструация (или 38 седмици от деня на зачатието) плюс - минус две седмици. Но тъй като по-голямата част от жените не могат точно да определят деня на зачатието, за ориентир са приети 40 седмици. Раждането в 37-42 седмица не се смята за ранно или късно. Бременност, която продължава 42 седмици и повече и завършва с раждането на нормално доносено дете без признаци на преносване, се нарича пролонгирана. Тя се среща два пъти по-рядко от преносването. Във всеки случай не трябва да има паника.

Всяка жена има своя горна граница на нормалния срок за раждане. Какво я определя?

- Ако месечният цикъл е повече от 28 дни (от първия ден на едната менструация до първия ден на следващата), то бременност по-дълга от 40 седмици, е нормална.

 При това колкото повече дни има цикълът, толкова по-дълго може да преносвате без притеснения. При жени с цикъл, по-къс от 28 дни, за норма се смята бременност с продължителност 36-40 седмици.

- Ако първият триместър на бременността е протичал с някакви усложнения, то съществува вероятност тя да продължи по-дълго без признаци на преносване. В този случай детето все едно компенсира това, което не е получило в началото.

- Ако в рода на бъдещата майка е имало случаи на износване на бебето повече от 40 седмици, до известна степен същото може да се очаква и при нея. Съществува наследствено определян биоритъм на вътреутробното развитие на детето, а следователно и на началото на раждането.

- Ако жената се е настроила да роди например, когато бащата се прибере от командировка или лекарят се върне от отпуск, то организмът й може да се нагажда към това условие.

Признаци на преносване 

Естествено, срещат се и случаи на реално преносена бременност. В такива ситуации родовата дейност не бърза да започне, а като правило е необходимо бързо родоразрешение.

Какво бави раждането и едновременно с това говори за преносване?

1. Рязко намаляване обема на околоплодните води - предпоставка за развитие на слаба родова дейност.

2. Отсъствието на "предни води" спира раждането и забавя разкритието на шийката.

3. Незрялата шийка на матката в 40 г. с. говори за вероятно преносване.

4. Плътните кости на черепа на бебето, тесните шевове и фонтанели усложняват периода на напъните - ще са необходими повече усилия от страна на майката и бебето.

5. Отсъствието на частички верникс в околоплодните води (по ултразвукови изследвания) говори за това, че кожата на бебето е суха, което свидетелства за преносване.

6. Признаците за стареене на плацентата, които лесно се определят с видеозон показват, че плацентата вече не се справя с нуждите на растящото бебе.

7. Мътните от мекониум околоплодни води, видими на видеозон, говорят за кислороден глад при детето.

Не на тревогите!

Какви точно причини лежат в основата на преносената бременност?

Медицинският аспект

Медиците смятат, че в основата на преносването лежи отсъствието на "биологична готовност"за раждането на организма на майката. Това се случва поради нарушения във функционирането на централната нервна система на майката и детето и/или в регулиращата функция на плацентата. Незрялата имунна система на плода, дефицитът на витамини С, Р, Е и групата В също способстват преносването, както и ендокринните заболявания, абортите, някои заболявания на половите органи, психологическите травми.

Роля играе и наследствеността: ако някой в рода е преносвал, има вероятност и тази бременност да бъде преносена.

Но пресиленият медицински контрол сам по себе си също може да отдалечи започването на раждането. В голяма част от случаите така наречената "биологична неготовност" за раждането е следствие от едни или други страхове на майката. Затова раждането може да бъде стимулирано както с медицински, така и с психологически средства.

Психологическият аспект

Различните страхове на майката могат да забавят раждането. Например, заплахата от спонтанен аборт често води до това жената започва да се държи така, че да сведе до минимум всичко, провокиращо аборт или преждевременно раждане. Това е много добре за износването на бременността, но пречи на раждането. В съзнанието на бременната такива подготвителни процеси като усилване тонуса на мускулатурата на матката, подготвителните контракции, омекване и скъсяване на маточната шийка се свързват със страха от загуба на детето.

За да помогнете на раждането, включете в начина си на живот всички действия, от които сте се отказали в периода на опасност: продължителните разходки, гимнастиките. Не пренебрегвайте интимните отношения. С една дума, отпуснете се и се гответе за събитието!

Неосъзнатите страхове от раждането са често срещано явление. В борбата с тях помагат на курсовете за бъдещи родители, може да се обърнете и към психолог за индивидуални консултации.

Постоянното напрегнато очакване също може да попречи на раждането да започне в определения срок. Старайте се да се разсейвате с планиране и реализация на различни дейности. Използвайте максимално ползотворно отреденото ви свободно време.

Много често близките пришпорват нещата и заразяват бъдещите родители със своята тревожност.

Ако притеснението се засилва, се посъветвайте с лекаря си, който с помощта на ултразвуково изследване може да определи наличието или отсъствието на признаци за реално преносване. Ако такива не бъдат открити, значи има още време. Най-еднозначният фактор, който изисква бърза намеса, е наличието на мекониум в околоплодните води и/или влошаване тоновете на бебето. В тези случаи е необходимо професионално медицинско наблюдение и (вероятно) медикаментозно предизвикване на раждането.

Обсъдете своите тревоги с бъдещия татко! Един такъв разговор може да ви помогне да се освободите от натрупаните притеснения и да узнаете чувствата на половинката си. Понякога страхът на бъдещия татко от появата на детето създава у жената усещане на неувереност, особено ако тя е свикнала да разчита на него. Тогава един искрен и доверителен разговор оказва терапевтичен ефект.

Защо е опасно преносването?

Преносените бебета имат повишена чувствителност към недостига на кислород, поради високата степен на зрялост на главния мозък. Ако плацентата не снабдява бебето с достатъчно кислород, то започва да страда. Плътните кости на черепа по-трудно се приспособяват към родовите пътища на майката, което повишава риска от родова травма. При преносените деца по-често възниква такова усложнение като аспирация на околоплодна течност (задържане на околоплодна течност в белите дробове).

Начини за естествена безопасна стимулация на раждането

Ако раждането приближава, но все още има време за експерименти, може самостоятелно да опитате някои безопасни средства за стимулиране:

- ежедневни продължителни разходки

- качване по стълби със задължителни почивки за възстановяване на дишането

- деликатен разгряващ масаж в областта на кръста

- 20-30 минутен затоплящ гърба душ (не трябва да бъде прекалено горещ)

- стимулация на зърната на гърдите - няколко пъти на ден по 5-15 минути

- секс при взаимно желание

- съответна психическа нагласа

Автор: Биляна Цветкова