Не и това, само не ТОВА! - баете си наум вие, прекрачвайки прага на тоалетната за пореден път тази сутрин. Цистит по време на бременност - какво пък, отново ще сте в компания - защото това, оказва се, е една от честите инфекции през тези дълги 9 месеца...

 ОПАСНО ЛИ Е?

Това е първото нещо, което се питате. Защото вече имате отговор на въпроса БОЛИ ЛИ. Бързам да ви успокоя - при НАВРЕМЕННИ и правилни лекарски предписания циститът бива заключен в историята на бременността ви само след няколко дни. Нека обаче да поговорим за

РИСКОВЕТЕ

За съжаление, факт е, че заболяванията на бъбреците, част от които са тези на пикочните пътища, могат да застрашат нормалното протичане на бременността и (макар и в редки случаи) да доведат до спонтанен аборт. Колкото до раждането, само тежките форми на цистит могат да бъдат пречка за нормалното протичане.

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Често с „цистит" се означава и инфекцията на уретрата - пикочният канал, отвеждащ урината от пикочния мехур навън. Това обаче е уретрит - възпаление на пикочния канал. Нерядко двете заболявания се появяват едновременно - вероятно затова и се бъркат.

Често уриниране в малки количества през деня и нощта, съпроводено с усещане за парене, са характерните симптоми на заболяването. И още: болка в ниската част на корема, над пубичната кост, или между вагината и ануса. Тези болки обаче са нищо, в сравнение с усещането за изпускане на малки количества урина...

БАКТЕРИИ В СТОМАХА, но също гъбички, хламидии, стафилококи, стрептококи и евентуални полови инфекции са сред виновниците, които провокират цистита.

НАСТИНКАТА

Циститът навестява най-често през зимата. Пръв помощник му е настинката. Сред причините за заболяването се сочат още преумората, влошената лична хигиена, както и интензивният секс, който в някои случаи травмира пикочния канал.

"ВЕНЧАНИ" ЗА ЦИСТИТА

Устройството на женския организъм е сякаш „създадено" за проникването на инфекцията - анатомически женската уретра е по-къса и по-широка от мъжката, затова и инфекцията „атакува" по-успешно нежния пол.

ИСТОРИЯ ЗА КАПКАТА

...Имало едно време една капка. Наричали я „остатъчна урина".

Понякога при уриниране остава малка капка урина на изхода на уретрата. Поради близостта с ануса и разположението й на входа на влагалището (места, нормално „населени" с бактерии), тя се инфектира. Тази инфекция може да бъде унищожена от локалните защитни сили на лигавицата - или да се „нанесе" нагоре,  до пикочния мехур.

При бременността, уголемената матка притиска уретрите и пикочния мехур - това на свой ред предизвиква задържане на урината - остатъчна урина.

...И ЗА УРОКУЛТУРАТА

Хайде сега, чували сме за агро-култура, за ъндърграунд-култура, ама урокултурата е наистина нещо неочаквано! Ако сте бременна, трябва да знаете, че тя е важна за вас, особено ако държите на здравната култура...

Всъщност, урокултурата ще даде информация за наличието на бактерии в урината ви. Лекарите настояват: трябва да се вземат поне два пъти урокултури, независимо дали имате симптоми на цистит, или не. Ако изследванията показват агресивно и некултурно поведение на бактерии, трябва да се лекувате! (Циститът може и да изчезне сам, но напомням: рисковете при нелекуван цистит са инфекция на бъбреците и преждевременно раждане.)

КАКВО "БАЯТ" ЛЕКАРИТЕ:

ПРОФИЛАКТИКА... АДЕКВАТНО ЛЕЧЕНИЕ...

Ако сериозно четете тази статия - вероятно профилактиката е минало-несвършено и вие трескаво търсите информация за лечението.

Със сигурност то трябва да се съобразява с микробиологичните резултати от урината.

При 30% от случаите на цистит в урината се забелязва и кръв.

Гонореята и хламидията могат да причинят оплаквания, близки до тези при цистит. Жени, които ползват дезодоранти или други дразнещи средства върху кожата на интимните части, могат да развият цистит или симптоми, наподобяващи това заболяване. В случая обаче ще се касае за контактен дерматит.

Диагноза се поставя след като се направят химичен анализ на урината и изследване за микроорганизми в урината - урокултура. При възпаление в урината се откриват бактерии, червени и бели кръвни клетки над нормата.

Урината трябва да е сутрешна, прясна. За изследването жените разделят срамните устни, за да възпрепятстват попадането на бактерии от кожата и вагината.

 Лечението е медикаментозно и се назначава от лекар. Най-често се приключва с един курс на лечение.

Ако общувате редовно, възторжено и на всякакви теми с други жени, сигурно сте добре осведомени, че циститът може да е много упорит и често

ПОВТАРЯ

В случай на повторно възпаление, лекарят може да извърши допълнителни изследвания: ехографско, рентгеново или цистоскопия - оглеждане на вътрешната повърхност на пикочния мехур със специален уред.

Ако не си падате по ТОВА, опитайте да спазвате ТЕЗИ съвети и правила:

- ПИЙТЕ достатъчно течности - така пикочният мехур се очиства от бактериите.

- ИЗПРАЗВАЙТЕ напълно пикочния мехур при уриниране. Най-добрата поза за това е след сядане на тоалетната чиния да се облегнете назад в стената.

- НОСЕТЕ топли дрехи за долната половина на тялото си, не допускайте голи кръст и корем.

- ПИЙТЕ сок от боровинки! Поне при повечето жени това помага. Смята се, че този сок предпазва от цистит, като пречи на бактериите да се закрепват за стената на пикочния мехур.

- УРИНИРАЙТЕ поне веднъж на три часа. Доказано е, че жени, които задържат уринирането, страдат по-често от инфекции на пикочните пътища.

- ИЗБЯГВАЙТЕ: кафето и другите, съдържащи кофеин напитки - кола, какао; цитрусовите плодове са полезни заради високото съдържание на витамин С, но те дразнят силно лигавицата на пикочния мехур. Други дразнители са доматите, туршиите, пикантните подправки, лютите и пържените храни.

- ОТВАРАТА от корени от магданоз също помага, това важи и за косите от царевица и чая от липов цвят. Но внимавайте: не се увличайте по самолечението с билки и, чули-недочули, не се подлагайте на терапия, която не ви е назначена от лекар-специалист. (Например по форумите често и щедро се леят съвети за лечение с мечо грозде. А то, както е известно, не се препоръчва по време на бременност, освен това е предимно за хронични заболявания на бъбреците.)

- СПАЗВАЙТЕ ЛИЧНА ХИГИЕНА - да си преговорим урока: редовен интимен тоалет (срамните устни се почистват по няколко пъти на ден - отвътре и отвън, с вода или с качествени влажни кърпи); при ходене по нужда забърсването е отпред-назад; след дамския душ пубисът се подсушава напълно; тампоните и превръзките се сменят често.

- СТАВАЙТЕ да се разтъпчете на всеки 10 минути, не се заседявайте!

- ВАНИТЕ С ПЯНА - избягвайте ги (това е ясно защо, нали?)

И така, борбата с цистита не е проста работа. Важно е накрая да се спомене, че грамотното лечение трябва се провежда в съчетание с мерки за укрепване на имунната система, защото именно контролът на микрофлората е нейна задача. Днес има редица лекарствени препарати, които успешно лекуват цистит. Приемайте ги - но САМО ако са ви предписани от лекар.

...Това е то - УРО-КУЛТУРА!

Автор: Надя Йончева
Консултант: Любомир Дамянов, акушер-гинеколог